あな痔（痔瘻）の治療は神戸北区のこば消化器乳腺クリニックへ

Ⅰ型痔瘻

皮膚組織の浅い部分にできる痔ろうです。
肛門線ではなく裂肛の裂け目に便が詰まって化膿している場合もあります。
発生頻度はあまり高くありません。
瘻管が肛門上皮、または皮下にあり、肛門括約筋をつらぬいていない痔瘻です。皮下痔瘻、または粘膜下痔瘻とも呼ばれます。裂肛の裂け目に便が詰まることにより起こる場合が多く、肛門腺が原発巣でないこともあります。発生頻度は高くありません。

Ⅱ型痔瘻

一般的な痔ろうです。
別名を「筋間痔ろう」といい、内肛門括約筋と外肛門括約筋の間に管ができるのが特徴です。
歯状線と呼ばれる部分よりも高い位置にできるものを「高位筋間痔ろう」低い位置にできるものを「低位筋間痔ろう」として区別されます。
筋間痔瘻とも呼ばれ、痔瘻の70～80％を占める一般的なものです。内肛門括約筋と外肛門括約筋の間を瘻管が走る痔瘻で、瘻管の深さによって、歯状線より下にできるものを「低位筋間痔瘻」、上にできるものを「高位筋間痔瘻」といいます。

また、瘻管が1本のものを「単純型」、瘻管が2本以上あるものを「複雑型」といいます。

Ⅲ型痔瘻

男性に起こりやすい痔ろうです。
肛門の背中側から化膿し、深くて大きな膿瘍ができるのが特徴です。
外肛門括約筋もつらぬいて管ができます。
瘻管が肛門括約筋の奥にある肛門挙筋より下方に発生し、坐骨直腸窩痔瘻ともよばれます。痔瘻の約20％を占め、ほとんど男性に起こります。肛門の背側が原発口となり、そこから便が入り込むと内肛門括約筋と外肛門括約筋、そして坐骨直腸筋の間（コートネイのスペース）が広いために、深くて大きな原発巣ができやすくなります。この原発巣から外肛門括約筋をつらぬいて、左右に瘻管ができます。瘻管が片側のものと両側のものがあります。

Ⅳ型痔瘻

まれに起こる痔ろうです。
肛門括約筋の奥にある肛門挙筋をもつらぬき、複雑に管ができるのが特徴です。
骨盤直腸窩痔瘻とも呼ばれ、発生はまれです。肛門挙筋をつらぬいて進行します。

Ⅰ型やⅡ型の一部では単純切開で治療することが可能です。
その他のⅡ型、Ⅲ型、Ⅳ型では膿瘍や管を取り除く手術（Coring out）や、シリコン・ゴムドレーンを利用したシートン法と言われる手術法が行われます。
場合によってはいくつかの方法を併用して治療にあたる場合もあります。